南都暗访医保套现！深圳三甲医院医生疯狂伪造病历，大胆程度令人咋舌

医保卡上花不完的钱

有人可以帮忙套现？

南都记者（nddaily）

近期接到报料称：

有不法分子活跃于

深圳公立三甲医院内

与医院医生相“勾结”

从事社保卡套现活动

南都记者暗访发现

——

不法分子前期通过散发张贴传单拉“客户”，然后到医保定点医院通过正常的挂号程序，在门诊医生处拿到处方单据，拿到药品后，迅速分销出去，将社保卡中医保账户的钱款兑换成药品销售，由此完成套现程序。

在这套程序中，最重要的步骤为医生开具的处方单。深圳市多家公立三甲医院医生涉及其中，与不法分子“勾结”伪造病历以便开具处方单！

南都独家暗访视频揭秘“医保套现”

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　报料　

“不法分子医保套现，可日赚上万元”

报料人介绍，一伙不法分子长期从事“医保套现”活动，身影频繁出现在深圳多家公立三甲医院内，且有正规医院医生为其“保驾护航”。“有正规医生与他们勾结，开假的处方单，再刷社保（医保）卡拿到处方药，最后把这些处方药卖到外地去。”

报料人介绍，在与不法分子的交流中，其深知其中的门道。其介绍，一般参与医保套现的人员大多为社会闲散人员，他们给正规医生可观的回报，促使医生开具假的处方单，以便到医院药房拿到处方药，再通过地下市场将处方药销售出去，“做业务的每个人都有熟悉的医生，基本都是挂个号到医生那‘刷脸’开处方单。”

其介绍：“一般要套现的都是准备离开深圳的，或者急于用钱的人，所以他们把价格压得越低，自己从中赚取的差价就越大，多的时候，有的人靠套现一天能纯赚上万元。”

　暗访　

1 / 深圳市第三人民医院

“业务员”提供“药方”

3月中旬，南都记者拨通了参与医保套现“业务员”的电话，其首先让记者查询社保卡内医保部分的余额，并询问记者需要套取多少钱。

该名“业务员”自称小林，表示社保卡套现的比例为50%，即若从社保卡中消费1000元，便能拿到500元。

在获悉南都记者社保卡内有数千元的医保钱款后，小林表示不能一次性套取出来，需要分多次。

当记者询问是否需要手续时，小林表示，不需要任何手续，可将社保卡交给他进行套现，也可与其一起到医院进行提现，“很多客户都直接把卡给我们，我们查了余额，就把钱直接打过去，根本不用本人到现场。”

涉嫌医保套现男子，手里有多张卡，均是别人要求套现的。

3月21日上午，南都记者以“试一试”为由，在位于龙岗区的深圳市第三人民医院与小林碰了面。随后，小林熟练地将记者带到医院门诊部二楼，并嘱咐记者一定得挂医院肝病科门诊崔×军医生的号。

“为什么只能挂崔×军医生的号？”南都记者询问道。小林毫不避讳地表示，挂他的号能保证拿到药，“跟医生说一声就能开到药。”

进入诊室之前，小林拿出早已写好的“药方”交到记者手上，表示到诊室直接出示“药方”就行了。

南都记者进入诊室后表示要开5盒素比伏。崔×军医生询问：“医保还是自费？”南都记者称用医保。其突然表示：“医保谁给你开5盒？谁给你开你去找谁，我开不了。”

医生反转突然表示能开药

南都记者便马上到诊室外面找到小林，让其陪同记者一起到诊室。小林到诊室后，对着崔×军医生比了个眼神，后者似乎“心领神会”地马上改口，表示：“哦，这个啊，可以给你开。”

随后，崔×军医生在确认社保卡姓名后，马上用打印机打印出处方单并盖上章，全程不超过10秒钟。而根据崔×军医生开出的处方单显示，南都记者在没有经过任何身体检查的情况下，被“临床诊断”为慢性乙型病毒性肝炎，而处方药为“替比夫定片”总量为3盒，总价为399.54元。南都记者用社保卡缴费后顺利从药房拿到了3盒替比夫定片。

拿到药后，小林按照50%的比例，从包里拿出200元现金给记者，并将药物放入斜挎包中。

“这个不会有什么危险吧？”

“能有什么危险，这也是正常的拿药啊。”

“但是医生也没有给我检查就开药了？”

“只要开了药就行，跟医生都熟，上千块钱的药都能开。”

小林表示，其在深圳市不少公立三甲医院均有门路，有次甚至一次性开出了几千元钱的药，“现在查得严了，一次一千多块钱，你卡里的几千块钱得分好几次弄。”其表示，在拿到药后，其会马上卖出去，“也有给药店的，但大多是卖到外地，这种药很多人需要的。”

药店称只能开一盒

南都记者查询获悉，替比夫定片别名素比伏，被广泛用于慢性乙肝的治疗。事实上，南都记者来到一家连锁药店询问此药，得到的答复是，凭医生处方单用社保卡一次只能买一盒，无处方单则根本不能购买。但在小林的带领下，南都记者一次就用社保卡在医院买了三盒。

随后，南都记者在深圳市第三人民医院官网上查询获悉，崔×军医生系肝病科门诊主任医师，科主任。官网照片与开具处方单的崔×军医生一致。

2 / 深圳市人民医院

医生“教”开药

当着患者面毫不避讳

3月22日下午，南都记者来到位于罗湖东门附近的深圳市人民医院门诊部。

小林首先指定南都记者挂两个脊柱外科一门诊陈×明医生的号。在拿到挂号单后，南都记者让小林陪同一起进入诊室。

小林来到深圳市人民医院脊柱外科医生陈启明门诊办公室，把写好的处方药名给对方。

二人当着记者的面开始了沟通。医生在看到年龄后表示：“20多岁开这么多药是不可以的。”“那就开少一点。”“开少一点，那行。”

随后，陈×明医生便在电脑上写处方单药品内容。在开药过程中，陈×明医生边用笔在小林提供的“药方”上做记号边说：“这个（人）年纪这么小，有这么多病一起还开这么多药，要是检查很容易出事的。”

随后，其又指着电脑上的处方单向小林介绍：“慢性肝炎，就算是小三阳，还可以说是遗传，但多了就不好说了。”其提醒小林：“下次年纪小的就不要开这么多药了。”

深圳市人民医院脊柱外科医生陈启明正在看小林写好的处方药名。

二人对话时，诊室门口站着几名前来就诊的患者，但陈×明医生毫不避讳。

尚未检查

被“查出”乙肝及骨关节炎

1分钟后，小林便拿到了两张有陈×明医生签名及盖章的处方单。小林将其中一张处方单交给记者，其上显示，南都记者被“临床诊断”为骨关节炎，医生开了5盒塞来昔布胶囊和3盒阿奇霉素片的药物，总价格为365.97元。

在拿到这些药后，小林并未马上给现金，而是带着记者走出医院，来到医院附近一家医保定点的医院拿另一个处方单上药。

深圳市人民医院陈启明医生开具的处方单。这张处方单显示，记者被“临床诊断”为慢性乙肝（活动性），医生开出恩替卡韦分散片、硝苯地平控释片、美托洛尔释缓片及厄贝沙坦片4种药各5盒。

小林表示，这张处方单上的药在医院“开不出来”，需要到外面的药店才能拿到。10分钟后，南都记者与小林来到一家名为“二天堂大药房”的药店，凭着医生开具的处方单，南都记者顺利拿到了处方单上的处方药，合计1400多元。

之后，小林马上通过支付宝给记者转了900元，并将记者拿到的药塞入包内，迅速进入地铁站离开现场。

脊椎外科医生开乙肝药

深圳市人民医院系深圳首家三甲医院。据官网介绍，陈×明医生系该院脊柱外科医生，擅长“骨科相关疾病”。但作为脊柱外科医生的陈×明却给记者开出了治疗乙肝的药物，而这部分药物须到外面的药房拿药。

“从事医保套现者”说

“社保卡上的年龄越大越好，老年人病多，医生才能开那么多药，而且许多老年人的处方药价格都很贵。”

—— 从事医保套现人员小林

3 / 南山区人民医院

未露面医生

“诊断”为高血压及高血脂症

4月11日上午10点，南都记者又联系上另一名从事医保套现人员小吴（化名），在深圳市第六人民医院（即南山医院）与其碰头。

“今天在南山医院，最多只能刷1000元，要换好几家医院，你在南山医院刷了1000，还想再在南山医院刷的话，要等到下个星期”，小吴说，有的医院只能刷两三百元，不像以前不限制，一次能刷很多。

介绍完情况后，小吴拒绝让南都记者和他一起开药。十一点刚过，小吴拿着一沓处方笺回来，其中4张是给南都记者开的。

处方笺显示，科别是南山心血管内科门诊，医师是“安×”，并有签字、盖章。安×医生给南都记者的“临床诊断”为高血压病及高血脂病，而南都记者从未被检查过身体，甚至从未见过面。

医生“凭空”开出44盒药

安×医生开具的4张处方单上写明了药品的种类，分别为复方丹参滴丸10盒、缬沙胶囊8盒、氟伐他汀钠缓释片8盒、曲美他嗪片6盒、美托洛尔缓释片8盒、盐酸贝那普利片4盒，合计44盒，费用为1444.92元。

随后南都记者凭处方笺缴费时，医院一楼1号窗口的工作人员称“这个药太多了”，在一张有5盒复方丹参滴丸的处方笺上划了“×”并收回。小吴见状，让南都记者把这张划了“×”的处方笺要回来，在2楼收费窗口付钱。果然，南都记者要回了处方笺，在二楼成功交了钱，工作人员并未起疑心。

小吴这次并非只给南都记者一个人套现，还有多位客户。小吴拿了一个黑色的大塑料袋取药，颇为醒目，不少取药的患者都盯着他看。事后小吴出了医院大楼笑着说道，“‘哇，买这么多药干吗？’旁边的人这么说我的嘛。”

按照事先约定，小吴自己抽50%，给南都记者50%的现金。小吴给了南都记者730元现金后，声称自己每天都带着一万多元的现金。

南山医院1992年改现名“深圳市南山区人民医院”，2004年增名为“深圳市第六人民医院”。官网显示，该院心血管内科确有一名安×医生，职称为副主任医师。

“从事医保套现者”说

“咱们做这一行，都是靠实力。过两天天气热了，我们贴那个单（小广告），头皮都晒黑，冒着风险，城管抓到还要处罚。”

“我们跟着市场走，就像开了一家饭店，生意火了，今年明年都在开，生意不火了，倒闭了转让了，换成卖服装的。”

—— 从事医保套现人员小吴

　追问　

医生为什么会参与？

“一般1000块钱的社保里面，我们就只能赚个100块钱，其中一部分要给医生。”小林毫不避讳地称，逢年过节其会给医生送些礼，并将“做业务”的钱拿出一部分分给医生。

小林自述，疯狂之时，其一天能赚到上万元，“医生也能从里面赚不少，他们相对来说风险是最小的，只要开个处方单就好了。”

医保套现者如何分工？

小林表示，其与好几个人都在“做这个事”，确实有分工，“有的负责贴传单，我就负责做业务嘛，还有人负责卖药。”

谁在套现医保？

小林表示，进行医保套现的大多为将要离开深圳的人，“他们卡里的钱又取不出来，虽然可以转移，但很多地方都不接受里面的余额，所以就很多人来找。”

小林还举了个例子，前两年曾有人要离开深圳，但社保卡内有一两万元，不到一个月，小林便将其中的钱款换成了药。

涉嫌医保套现的男子一次用别人的社保卡挂号取药。

　提醒　

法律明令禁止社保套现行为

据媒体报道，早在2010年深圳便有人因从事社保卡套现活动被追究刑事责任。这一行为显然已经触碰法律红线。

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定：

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

《中华人民共和国药品管理法》第七十三条规定：

未取得药品经营许可证经营药品的，将被依法取缔，有关部门可没收其违法销售的药品和违法所得，同时还可并处违法销售药品（包括已售出和未售出的药品）货值金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，还将被追究刑事责任。

医生为何可随意开处方单？

究竟与医院有无关联？

主管部门是否监管缺位？

对涉事者是否会有处理？

院方及主管部门是否监管缺位？

南都将继续关注。

统筹：南都记者 刘晨

文字：南都记者 刘晨 顾开贵 邵枫

摄影：南都记者 陈文才

视频：南都记者 赵炎雄

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